CNE

Chronische Nierenerkrankung der Katze (CNE)

Die Chronische Nierenerkrankung der Katze (CNE)  ist eine fortschreitende, unheilbare Erkrankung vorwiegend älterer Katzen. Im Laufe der Erkrankung verlieren die Nieren ihre Fähigkeit zur Ausscheidung von Giftstoffen (dazu gehören auch die sogenannten  urämischen Toxine) und zur Aufrechterhaltung ihrer vielfältigen Aufgaben wie die Steuerung des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des Säure-Basen-Haushaltes und ihre Produktion von hormonwirksamen Substanzen, die an der Blutbildung, dem Knochenstoffwechsel und der Regulierung des Blutdruckes beteiligt sind. Daraus ergibt sich einen Vielzahl an Komplikationen, die zu entsprechenden klinischen Symptomen führen, meist jedoch erst im Spätstadium. Das ist auch der Grund dafür, dass die Erkrankung von den Besitzern meist erst spät erkannt wird.

Die CNE der Katze ist früher als Chronische Niereninsuffizienz (CNI) bezeichnet worden. Im Englischen wird sie chronic kidney disease (CKD) genannt. Ab einem Alter von 5 bis 6 Jahren steigt die CNE-Häufigkeit an. Jede dritte Katze über 10 Jahre ist von CNE betroffen.

Diese Erkrankung ist eine der häufigsten und damit wichtigsten Todesursachen bei Katzen.

Sie entwickelt sich über Monate und Jahre schleichend. Die CNE der Katze ist unheilbar. Die Verlangsamung der Nierenzerstörung und die Verbesserung der klinischen Symptome steht deshalb im Vordergrund des Behandlungsmanagements.

Nephrone werden durch Narbengewebe ersetzt

Die Ursachen für die Entstehung der CNE der Katze sind vielfältig: Entzündungen (in Nieren und anderen Organen, aber auch Zahnveränderungen wie FORL), Tumoren, aber auch Nierenzysten, Vergiftungen, Nierensteine, akute Nierenschäden und selten Geburtsfehler können in die CNE führen.

Gemeinsam ist ihnen allen, dass es irgendwann zu dem Punkt kommt, wo die Nephrone (das sind die Filtereinheiten der Nieren, die auch als funktionale Einheiten bezeichnet werden) meist durch entzündliche Veränderungen untergehen und durch Narbengewebe ersetzt werden. Dieses Narbengewebe erfüllt jedoch nicht die Aufgaben der gesunden Nephrone (Filtereinheiten),  so dass die Nieren ihre vielfältigen Aufgaben nicht mehr vollends erfüllen können. Die dadurch entstehende  abnehmende Nierenfunktion wird Niereninsuffizienz  genannt. Da untergehende Nephrone durch Narbengewebe ersetzt werden, steht die Menge an Narbengewebe in direktem Zusammenhang mit dem Verlust der Nierenleistung. Was bedeutet, dass viel Narbengewebe zu einer schlechten Prognose führt. Der fortschreitende Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet von dem weiteren Untergang von Nephronen und dem zunehmendem Vorhandensein von Narbengewebe. Das Narbengewebe führt zu einer Verhärtung der Nieren. Die Nieren verändern sich bei der CNE daher massiv. Sie können sich je nach Ursache verkleinern oder auch vergrößern.

Lies hier mehr über Nephrone.